Kapitācijas nauda
Valsts samaksa ģimenes ārstiem par reģistrēto pacientu aprūpi.
“Mūsu šī brīža gala piedāvājums ir ģimenes ārstiem kvalitātes sadaļā ielikt klāt 150 eiro mēnesī, kas kopēji būtu papildu trīs miljoni, par kuru iegūšanu vēl būtu jācīnās,” sacīja Čakša. Šādu piedāvājumu ministrija aizsūtījusi Latvijas Ģimenes ārstu asociācijai.
Tikmēr mediķi kritizē ministrijas piedāvātos kvalitātes kritērijus, ar kuriem tiktu saistīta kapitācijas naudas piešķiršana.
Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas prezidente Sarmīte Veide skaidro, ka piedāvātie kritēriji nosaka dažādu darbību skaitu, piemēram, statistika, cik reizes apskatīts zīdainis vai izmērīts asinsspiediens. Taču šādi kritēriji esot vēsture – pagājušais gadsimts, viņa norāda.
Mūsdienās kvalitātes kritērijus skatot no cita skatupunkta. Pirmkārt, tā ir efektivitāte – iespējami ātrāka slimību diagnosticēšana, piemērotāko ārstēšanas metožu izmantošana. Otrkārt, pacientu apmierinātība. Un, treškārt, Veide minēja drošības aspektu – ārsta prakses drošību, arī izmantoto tehniku.
Arī pacientu tiesību speciāliste, zvērināta advokāte Solvita Olsena norāda, ka ministrija piedāvā vēsturisku pieeju:
“Tas, ko piedāvā Veselības ministrija, neatbilst kopējai veselības zinātnes izpratnei, kā mēram kvalitāti un rūpējamies par to.”
Savukārt veselības ministre Anda Čakšā iebilst, norādot, ka, piemēram, attiecībā uz pacientu ar paaugstinātu asinsspiedienu būtiski ir regulāri monitorēt viņa veselības stāvokli un ārstēt.
“Ģimenes ārsta loma nav vienkārši dot nosūtījumus pie speciālista, bet ārstēt hronisko pacientu,” saka Čakša.
Vienlaikus ministre piekrīt, ka varētu pārskatīt tos kritērijus, kas ir bonusa sistēma un kas nav īsti racionāli.
Jau ziņots, ka ģimenes ārsti streiku sāka 3.jūlijā, atsakoties sniegt valsts apmaksātos pakalpojumus, izrakstīt darba nespējas lapas un receptes. Dažas dienas pirms streika izskanēja aicinājums to atlikt līdz 22.jūlijam, taču ģimenes ārsti tam nepiekrita.
Vēlāk, streika otrajā dienā, premjers aicināja uz tikšanos Ģimenes ārstu asociācijas vadītāju, un ārstu organizācija atsaucās šim aicinājumam, vienlaikus prasot atzīt šo mediķu akciju par streiku. Valdības un ārstu pārstāvju tikšanās notika streika ceturtajā dienā, un abas puses paziņoja, ka sarunās panākts kompromiss par mediķu prasībām.
Taču vēlāk ģimenes ārsti tomēr attiecās pārtraukt streiku, norādot, ka nav panākta vienošanās par kapitācijas naudas palielināšanu arī atalgojuma sadaļā. Sākotnēji ministrija prasībām nepiekrita un sasauca Stratēģiskās padomes sēdi, pēc kuras piedāvāja kapitācijas naudas palielināšanu sasaistīt ar kvalitātes kritēriju izpildi.