Attiecības starp maķedoniešiem un etniskajiem albāņiem ir saspīlētas jau vairāk nekā desmit gadu, kad valstī uzliesmoja septiņus mēnešus ilgs bruņots konflikts, taču tagad vēlēšanu gaisotnē tam pievienojusies arī politiskā krīze, kas ilgst jau vairākus mēnešus valsts budžeta dēļ.
Cīņa par pašvaldību vadītāju krēsliem ir visai nežēlīga. Pie balsošanas urnām doties ir iespēja aptuveni 1,7 miljoniem balsstiesīgo, un vēlēšanu norisi uzraudzīs daudzi pašmāju un ārvalstu novērotāju.
Eiropas Savienība ir norādījusi, ka demokrātiskas un godīgas vēlēšanas ir galvenais priekšnosacījums iestāšanās sarunu uzsākšanai ar Maķedoniju, kas jau kopš 2005.gada ir oficiāla ES kandidātvalsts.