Veselības nozares vadības domstarpības ar ģimenes ārstiem sākās pēc Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas paziņojuma, ka ģimenes ārsti no 1. janvāra varētu strādāt četras valsts apmaksātas darba dienas, piekto dienu nosakot par maksu. Pēc asociācijas aprēķiniem, no 1. janvāra nozarē finansējums samazināsies par 13%. Tāpēc ir bažas par ģimenes ārstu prakses vietu un pakalpojumu nodrošināšanu pacientiem.
Nu par šīm problēmām Veselības ministrijā notika saruna, lai novērstu ģimenes ārstu pieejamības iespējamās problēmas pacientiem. Veselības ministrs Hosams Abu Meri no "Jaunās Vienotības" nenoliedza komunikācijas kļūdas līdzšinējā saziņā par ģimenes ārstu norādītajām problēmām.
Ministrs arī solīja, ka
janvārī valdība lems par ģimenes ārsta prakses uzturēšanas naudas palielināšanu no gada sākuma un ģimenes ārstu aizvietošanu no februāra.
Ģimenes ārstu praksēm nākamgad būs pieejama arī papildu nauda. Taču tikai pēc informatīvā ziņojuma apstiprināšanas. Ziņojumā jāiekļauj nākotnes plāni primārās veselības aprūpes uzlabošanai nākamo trīs četru gadu termiņā. Tikai pēc plāna apstiprināšanas būs pieejams papildu finansējums aptuveni 16 miljonu eiro apmērā.
Ministrija sola šādu plānu valdībai iesniegt janvārī. Taču papildu nauda primārās aprūpes ārstiem būšot jebkurā gadījumā.
Tāpēc, runājot par daļas ģimenes ārstu prakšu nevēlēšanos pašlaik slēgt līgumus par darbu nākamajā gadā nepietiekama finansējuma dēļ, ministrs aicināja to izdarīt līdz 29. decembrim. "Tas ir uzticības jautājums, jo tomēr nākotnē darbības būs citādākas nekā agrāk,
es arī to garantēju pats personīgi, ka par ģimenes ārstu prakšu uzturēšanu un aizvietošanu valdības lēmumi būs janvārī.
Par pārējo rezervēto summu – tie ir nākotnes plāni. Informatīvajos ziņojumos būs rakstīts par nākotni, kā gribam redzēt primāro veselības aprūpi nākamajā, aiznākamajā un aizaiznākamajā gadā un cik daudz budžetā tam nepieciešams," sacīja Abu Meri.
Ģimenes ārstu asociācija bija rosinājusi pagarināt esošos līgumus uz diviem mēnešiem, kuru laikā rast visiem saprotamu risinājumu visam gadam. Tomēr pret to ministrs kategoriski iebildis, uzstājot – līgums jāslēdz uz visu gadu. Par aicinājumu visiem ģimenes ārstiem parakstīt līgumus līdz šīs darba nedēļas beigām vēl apspriedīšoties.
"Veselības ministrs deva savu vārdu, ka šī vienošanās tiks pildīta, mēs informēsim par to kolēģus, kuri lems, kā tālāk darīt. Tām pirmajām degošajām nepieciešamībām līdzekļu pietiks, bet mēs strādājam, lai primāro veselības aprūpi uzlabotu, pie tā vēl strādāsim, un tam būs nepieciešams vēl lielāks finansējums," sacīja Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas vadītāja Alise Nicmane-Aišpure.
Pašlaik zināms, ka līdz trešdienas, 27. decembra, rītam līgumu par darbu nākamajā gadā nebija parakstījuši 110 ģimenes ārstu no kopumā apmēram 1200. Paredzams, ka līdz piektdienai šis skaits būs neliels, domstarpības vismaz uz nākamā gada sākumu būs nogludinātas un pacientiem nenāksies meklēt citu ģimenes ārstu. Tā cer abas šīsdienas sarunā iesaistītās puses.
Latvijas Lauku ģimenes ārstu asociācijā piekrīt, ka papildu finansējums ģimenes ārstiem ir vajadzīgs, jo pieaug arī pienākumu apjoms.
Tomēr šoreiz viņi neatbalstīja kolēģu asociācijas lēmumu par līguma slēgšanu uz diviem mēnešiem vai iespējamu mazāku darba dienu skaitu.
Tāpēc pretēji pilsētu ārstiem laukos līgumi ar NVD noslēgti 99% ģimenes ārstu.
"Mēs slēdzam [līgumus]. Uzticamies valdībai, es vismaz ceru, ka tā tam vajadzētu būt. Un šī ir rezervētā budžeta nauda primārajai veselības aprūpei būs. Un tā īstenībā noteikti būs, bet galvenais jautājums, no kura mēneša," pauda Līga Kozlovska, Lauku ģimenes ārstu asociācijas vadītāja.
Tikmēr Ģimenes ārstu asociācija norāda, ticība nav tik rožaina, jo pieredze ir tāda, kā ir. Asociācija par tikšanos ar ministru informēs biedrus un kopīgi lems par tālāko rīcību.
Trešdien vakarā beigusies Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas valdes un arī tās biedru sēde. Asociācija izvērtējusi riskus un nolēmusi, ka tās biedri tomēr pagarinās līgumu ar NVD.
Kā minēja asociācijas prezidente – šis lēmums ir liels pārdomu brīdis jaunajiem un topošajiem ģimenes aprūpes speciālistiem. Jo spēles noteikumi nav vienlīdzīgi, ja viens no sadarbības partneriem nevar izvēlēties līguma termiņu.
KONTEKSTS:
Šī gada beigās ģimenes ārstiem beidzas noslēgtais līgums ar Nacionālo veselības dienestu (NVD). Latvijas Ģimenes ārstu asociācijas prezidente Alise Nicmane-Aišpure norādījusi, ka pagaidām nav īstenota neviena asociācijas prasība, neskaitot nelielu algas pieaugumu, kas ir vienāds visiem ārstiem Latvijā.
Turklāt pēc ģimenes ārstu aprēķiniem – no 1. janvāra viņu nozarē finansējums samazināsies par 13%, līdz ar to rodas pamatotas bažas, kā uzturēt prakses vietas un kādus pakalpojumus turpmāk sniegt pacientiem.
Asociācijas biedri iepriekš paziņoja, ka vienojušies slēgt jaunu līgumu ar NVD līdz 2024. gada beigām, strādājot četras dienas nedēļā par valsts apmaksu, bet piektā diena būtu par maksu.
21. decembrī asociācija paziņoja, ka nolēmusi pagarināt spēkā esošo līgumu ar NVD vēl uz diviem mēnešiem, jo saņēmusi valdības dokumentētu solījumu, ka risinājums tiks izstrādāts un iesniegts valdībai līdz 1. februārim.
Savukārt 22. decembrī NVD pavēstīja, ka līguma piedāvāšana uz diviem mēnešiem netiek izskatīta.
