Vienlaikus padomē uzsvēra, ka būtiskāk ir paplašināt vakcinācijas aptveri ar pirmo un otro devu, īpaši augsta riska grupās, kā arī atkārtoti aicina paplašināt to cilvēku skaitu, kuri pilnīgai imunitātes iegūšanai var saņemt tikai vienu vakcīnas devu.
Balstvakcinācija – pacientiem ar ļoti novājinātu veselību
Lai izvērtētu balstvakcinācijas nepieciešamību, tika izvērtēti pašreiz pieejamie zinātniskie fakti un pierādījumi, kā arī ņemti vērā iepriekš labi zināmie imunizācijas pamatprincipi.
Pacientiem ar slimības vai terapijas izraisītu augstu imūnsupresijas stāvokli iepriekš vakcinācijā pret Covid-19 saņemtās divas vakcīnas devas imūnas supresijas dēļ var nebūt izveidojušas optimālu imūno atbildi un iedarbību. Tāpat šobrīd ir būtiski ņemt vērā pašreizējos epidemioloģiskos Covid-19 vīrusa izplatības apstākļus sabiedrībā, it īpaši Covid-19 vīrusa delta varianta izplatību, kuros šie pacienti inficēšanās gadījumā potenciāli ir pakļauti smagai Covid-19 gaitas attīstībai, hospitalizācijas riskam un slimības hronizācijai.
Līdz ar to ir atbalstāma un šobrīd rekomendējama papildus vakcīnas pret Covid-19 devas saņemšana šai pacientu grupai. To vidū ir cilvēki ar ļoti novājinātu imunitāti, orgānu transplantu pacienti, vēža pacienti, cilvēki, kas saņem ķīmijterapiju, arī cilvēki, kas kādas slimības terapijā saņem imunitāti nomācošus medikamentus augstās devās.
Kā liecina pašreizējā zinātniskā informācija, balstvakcinācija veicama ar jebkuras tehnoloģijas Eiropā pret Covid-19 apstiprinātu vakcīnu, neatkarīgi no primārajai imunizācijai izmantotās vakcīnas pret Covid-19 tehnoloģijas. Vakcinācija ar papildus devu rekomendējama, sākot ar 28. dienu pēc otrās devas saņemšanas ("Janssen" Covid-19 vakcīnai, sākot ar 28. dienu pēc pirmās (vienīgās) devas saņemšanas) vai vēlāk, izvērtējot imūnsupresijas pakāpi, kā arī nepieciešamības gadījumā jautājumu izskatot ārstu konsīlijā.
Padomē norādīja, ka
pašlaik tās rīcībā nav zinātniski pamatotas informācijas, datu un pierādījumu par papildu jeb balstvakcinācijas nepieciešamību pārējām sabiedrības grupām, neatkarīgi no vecuma vai veselības stāvokļa.
Padome seko līdzi jaunākajai pieejamajai zinātniskajai informācijai un rekomendācijām no starptautiskajām veselības organizācijām un zāļu regulatoriem, un, tiklīdz būs zinātniski pamatoti argumenti, padome sniegs viedokli par nepieciešamību vakcinēt ar papildus devu kādu no sabiedrības grupām.
Imunitāti pēc vienas devas var iegūt plašāks cilvēku loks
Padomē atkārtoti norādīja, ka būtu nepieciešams mainīt šī brīža regulējumu Latvijā un paredzēt, ka vienu vakcīnas devu, kā arī vakcinācijas sertifikātu cilvēks var saņemt neatkarīgi no laika, kāds ir pagājis no pozitīva SARS CoV-2 saslimšanu apstiprinoša testa veikšanas. Tā atkārtoti uzsvēra un iebilda Veselības ministrijas noteiktajam regulējumam, ka vakcinācijas sertifikāts izsniedzams pēc vienas vakcīnas devas saņemšanas 180 dienu laikā, bet ne vēlāk.
Pamatojoties uz medicīnas, tajā skaitā infektoloģijas un imunoloģijas pamatprincipiem, kā arī šobrīd pieejamās zinātniskās literatūras datiem, pozitīvs SARS CoV-2 tests, nenorādot termiņu, un viena vakcīnas pret Covid-19 deva nodrošina līdzvērtīgu aizsardzību ar personu, kura saņēmusi divas devas un kurai iepriekš nav bijusi saskare ar SARS CoV-2.
"Šāds nosacījums, kas balstīts zinātnes un medicīnas prakses pierādījumos, šobrīd tiek rekomendēts arī tādās valstīs, kā, piemēram, Vācija, Austrija, Spānija, Igaunija, Islande un vēl daudzās citās ES valstīs," norādīja Imunizācijas valsts padomē.
180 dienu limits SARS CoV-2 PCR pozitīvam testam rada zinātniski nepamatotu un diskriminējošu situāciju, jo liedz iespēju saņemt tikai vienu Covid-19 vakcīnas devu tiem cilvēkiem, kuru SARS CoV-2 PCR tests bijis pozitīvs vairāk nekā pirms 180 dienām pirms plānotās vakcīnas saņemšanas brīža.
"Tas mazina arī pusaudžu motivāciju vakcinācijai pret Covid-19 un rada nepamatotu papildu risku nevēlamo reakciju attīstībai pēc vakcinācijas šo vakcīnu izteiktās reaktogenitātes dēļ," norādīja padomē.
KONTEKSTS:
Veselības ministrs Daniels Pavļuts ("Attīstībai/Par!") jau iepriekš norādīja, ka pēc Imunizācijas valsts padomes rekomendācijām valdība plāno lemt par Covid-19 vakcīnu trešo devu injicēšanu. Pavļuts norādīja, ka vakcīnu tam pietiks.
Arvien vairāk valstu atļauj atsevišķām sabiedrības grupām saņemt trešo vakcīnas devu pret Covid-19. Šādu lēmumu pieņēmušas arī Amerikas Savienotās Valstis, kur trešo devu varēs saņemt cilvēki ar īpaši novājinātu imūnsistēmu. Kompānijas “Pfizer” un ”Moderna” norādījušas, ka sākotnēji ar koronavīrusa vakcīnām iegūtā imunitāte pakāpeniski mazinās un iedzīvotājiem būtu nepieciešama trešā vakcīnas deva, lai antivielu apjomu palielinātu. To parādījis arī pētījums.
