Итог закономерен: Латвии в ЕС принадлежит печальная пальма первенства по заболеваемости синдромом приобретенного иммунодефицита человека (СПИД). Если в среднем по Европе отмечается лишь 0,8 случая заболевания СПИД на 100 тысяч жителей, то в Латвии – 8,5.
Коллеги из опасений исчерпать выделенное финансирование порой не проводят даже те анализы, что необходимы по объективным медпоказаниям, рассказал семейный врач с 23-летним стажем Андрис Бауманис. Подозрения на ВИЧ зачастую не возникают (а должны бы при определенной клинической картине!), врачи не сопоставляют симптомы, с которыми человек к ним обратился, как сопутствующие этой опасной вирусной инфекции.
«Сегодня есть группы, которые государство обследует на ВИЧ и бесплатно. Это доноры крови и других тканей, например. На мой взгляд, следует расширить круг специалистов, которые могут назначать этот анализ, пусть это делают не только семейные врачи, - говорит специалист Центра профилактики и контроля заболеваний Юрий Перевозчиков. – Потому что ВИЧ-инфекция имеет всегда сопутствующие заболевания. Хороший пример – туберкулез. Государство четко сформулировало политику: больные туберкулезом обследуются на ВИЧ-инфекцию, а больные ВИЧ – на туберкулез.
Есть и другие сопутствующие инфекции, гепатиты. Но в первую очередь – сексуально-трансмиссивные заболевания. Их очень много. И эти пациенты попадают не к семейному врачу, а к дерматологу, венерологу, урологу, гинекологу. Если у человека есть гонорея, хламидиоз – почему бы его не проверить и на ВИЧ? Считаю, в этом направлении нужно работать больше – это целевая группа».
По словам Перевозчикова, это «вопрос рекомендаций» врачам со стороны Минздрава. Должно стать стандартной практикой предлагать пациенту с определенными диагнозами провериться и на ВИЧ.
Идея о том, чтобы семейные врачи проводили экспресс-тесты на ВИЧ, обсуждалась еще в прошлом году, рассказала представитель Минздрава Яна Фелдмане. Но поначалу ее сочли нецелесообразной. Позднее опрос 240 врачей, проведенный Центром профилактики и контроля заболеваний, показал: 30% специалистов заявили, что они были бы готовы.
«Но поскольку специалистов, чтобы продвигать это дальше, не было, идея тогда заглохла. Но мы готовы по примеру эстонских коллег рассмотреть такую возможность. Но и там это – на уровне рекомендаций, и такие экспресс-тесты пока проводят лишь десять семейных врачей в Таллине и окрестностях», - сказала Фелдмане.
Участники дискуссии отметили важность просветительской работы – развеивания стереотипов о группах риска (сегодня в группе риска – все, кто ведет половую жизнь, а больше всего случаев ВИЧ регистрируется у 30-39-летних – 53,2 на 100 тыс. жителей в 2015-м) и о путях заражения. Так, например, исследования показали: при инъекции нестерилизованной иглой после инфицированного гепатитом В человека заразиться рискует каждый третий, а для ВИЧ шансов – 0,3%. Бытовым путем ВИЧ не передается.
Информационная работа необходима с молодежью – подростками, лицами, вступающими в брак. Первым нужно рассказывать о предохранении от нежелательной беременности и сексуально-трансмиссивных заболеваний, вторым – предлагать проверить свое здоровье, в том числе пройти тест на ВИЧ. Сдать анализ можно и в лаборатории, но экспресс-текст показывает результат уже через 5 минут.
Экспресс-тест на ВИЧ бесплатно и анонимно в настоящее время можно пройти, записавшись по тел. 28441324.
