Kādam 76 gadus vecam vīrietim aizvadītājā nedēļā 11 stundu ilgā operācijā tika veikta pankreatoduodenālā rezekcija – aizkuņģa dziedzera rezekcija jeb orgānu izgriešana.
Tā ir viena no sarežģītākajām operācijām abdominālajā ķirurģijā, jo tās laikā jāveic aizkuņģa dziedzera galviņas, divpadsmitpirkstu zarnas, žultsvada un žultspūšļa, daļēja kuņģa un tievo zarnu rezekcija, pēc tam savienojot tievās zarnas ar aizkuņģa dziedzeri, kuņģi, žultsvadu.
Konkrētais gadījums bija vēl sarežģītāks, jo vienlaicīgi veikta arī tievo zarnu apzarņa vēnas un aknu vārtu vēnas rezekcija, to aizvietojot ar augšstilba virspusējo vēnu.
Šobrīd pacients vispārējā apmierinošā stāvoklī turpina ārstēšanos Latvijas Onkoloģijas centra Mīksto audu un abdominālās ķirurģijas nodaļā.
Pacients 2015. gada decembra beigās pirmo reizi tika stacionēts Vidzemes slimnīcā ar dzelti, bet janvārī pārvests uz Latvijas Onkoloģijas centru.
Pasaulē ilgstoši pacientus, kuriem aizkuņģa dziedzera vēzis ieauga lielajos asinsvados – apzarņa vēnā vai artērijā, kas atrodas zem aizkuņģa dziedzera –, uzskatīja par neoperējamiem, jo pirmie mēģinājumi rezecēt asinsvadus kopā ar aizkuņģa dziedzeri rezultējās ar augstu komplikāciju skaitu un nepalielināja dzīvildzi, norāda RAKUS.
Pēdējo 10 gadu laikā, uzlabojoties ķirurģiskajai tehnikai un iespējām, kā arī intensīvajai terapijai pirms un pēc operācijas, pasaulē sāka veikt aizkuņģa dziedzera operācijas "robežgadījumos", kad standarta ķirurģiskā procedūra tika papildināta ar asinsvadu rezekciju un rekonstrukciju.
Aizkuņģa dziedzera vēzis ir viens no agresīvākajiem vēža veidiem ar viszemāko dzīvildzi. Latvijā šis vēža veids tiek diagnosticēts aptuveni 380 pacientiem gadā. Operācija joprojām ir vienīgā iespējamā radikālā ārstēšanas metode, taču diagnozes brīdī radikāli operējami ir mazāk nekā 15-20% pacientu.
